❤ 陳小美 o( ิ◕㉨◕ิ )o 黛咪兒 ❤

文／王令新

45歲男子吸菸30年，膽固醇偏高，有心肌梗塞家族病史、胃潰瘍多年。

2個月前，出現反覆性上腹部疼痛，他原以為是胃病發作，沒想到後來竟演變成胸口疼痛，擴及雙手關節及牙齦疼痛，接受緊急心導管手術救命。

不料他在住院中，忍不住吸半根菸後，再度引起胸口疼痛、冒冷汗，再次接受緊急心導管手術，放置支架，卻出現栓塞，得再次進行冠狀動脈擴張術。

術後他很疑惑地說：「怎麼吸半根菸就胸痛？要人命？但有人菸齡比我久都沒事？」

吸菸是引發心臟疾病誘因之一，香菸中的尼古丁會使全身血管收縮、心跳加速、血中高密度脂蛋白（好的膽固醇）濃度較低，膽固醇沉積血管壁，引起致命性心肌梗塞。尤其是接受冠狀動脈置放支架治療病人，更應該絕對戒菸 。

由於急性心肌梗塞有逐漸年輕化趨勢，接受冠動脈置放支架治療病人，應絕對戒菸，避免造成支架容易栓塞或再狹窄的危險。

◎治療後出院，應注意的注意事項：

●定期健康檢查；高血壓、糖尿病患者及早治療，絕對必須戒菸。

●低鹽、低油、低膽固醇。

●洗澡時，避免水溫過冷或過熱。

●睡眠充足、保持愉快心情。

●避免用力大便。

●運動前、後，需暖身5到10分鐘，隨身攜帶硝化甘油含片，若有心絞痛馬上服用。

●與醫師討論性生活開始時間，例如合適室溫、熟悉及輕鬆環境，避免飯後、酒後或疲累時「行房」。

（作者為衛生署桃園醫院內科加護病房護理師）